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Ambulatorio Medico Polispecialistico

Lavoro su paziente con lesione sacroiliaca

Paziente: d.F
Sesso: femmina
Età: 42
Professione: Dirigente d’azienda
Note: 2 parti naturali

Sintomatologia:
La paziente risente di un fastidio di origine sciatica all’arto sinistro, il dolore si irradia anteriormente nella zona inguinale e pubica per poi decorrere lateralmente lungo la gamba sino alla regione laterale della femoro-rotulea (sciatico popliteo esterno: SPE)

Semeiotica strumentale:
Non pervenuta

Semeiotica fisica:
Dalla stazione eretta si nota che:

  • Il triangolo della taglia sinistro risulta maggiormente chiuso, mentre quello destro aperto
  • l’arto sinistro si atteggia in rotazione esterna ed in leggero valgismo
  • la volta plantare sinistra appare ridotta, ed il piede in apparente eversione
  • La volta plantare destra si evince accentuata con inversione del piede

Quanto appreso fino ad ora lascia pensare a dei compensi derivanti da un probabile problema iliaco (sinistro in anteriorità) riflettente la sacro-iliaca. Il TFE risulta + sx, il TFS + sx
Dalla posizione supina gran parte dei compensi permangono. Viene osservata una cranialità malleolare destra seguita da relativa cranialità omolaterale della SIAI. Il trocantere è in rotazione esterna sull’anteriorità.
Il test di Lasegue è negativo, i riflessi (in particolare quello rotuleo) appaiono conservati

Diagnosi osteopatica:
Torsione destra\destra sacrale con conseguente messa in tensione del m. piriforme di sinistra, causa del risentimento sciatico assieme alla tensione del sistema legamentoso della sacro-iliaca e si proietta oltre ai territori classici, sia sul pube e il perineo, sia sul coccige, sia sul trocantere e rendono difficile l’indagine semeiotica. Conclusione:

  • caso di disfunzioni sacro-iliache.

Iter terapeutico 3 sedute:

 

  1. Psoas\IPT controlaterale in inibizione bilaterale con tecnica miotensiva con un rapporto di 2(dx):1(sx)
  2. Piriforme sinistro trattato con tecnica ad energia muscolare
  3. Invertiti i parametri difunzionali sacro-iliaci con tecnica ad energia muscolare
  4. Trust sull’AIL sacrale destro
  5. Tecnica miotensiva sul tensore della fascia lata

Riabilitazione in palestra:
La paziente,ormai asintomatica, e libera di praticare attività motoria in base alle sue esigenze, nel rispetto dell’età, e di conseguenza delle sue attitudini

DAVIDE  PAVANELLI BY CENTRO VITALIS

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